秋冬正是酸甜可口的山楂、甜蜜軟糯的柿子大量上市的季節(jié)，但是喜歡吃這些水果的市民也要管住嘴，不要過量食用。這不，銀川市民陳女士只因貪吃柿子近日出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，其胃內(nèi)有多顆結(jié)石不得不住院治療。
銀川市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科副主任徐娟提醒，山楂、柿子、黑棗等鞣酸、果膠豐富的水果，易誘發(fā)胃結(jié)石，食用時不宜空腹，也不能過量。
貪吃柿子，胃結(jié)石找上她
“醫(yī)生，我胃疼兩天了，還一直犯惡心、嘔吐，在家吃了藥癥狀也沒緩解。”近日，家住興慶區(qū)的陳女士到銀川市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科就診。該科副主任徐娟接診后，詳細了解了陳女士的病史，還特意詢問了近期有沒有吃過特別的東西。陳女士回憶說：“我非常愛吃柿子和柿餅，最近又趕上水晶柿子大量上市，每天都要吃上幾個，連續(xù)吃了10多天?！薄傲私獾疥惻孔罱罅窟M食過柿子，大致有了猜測，于是安排了胃鏡檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者胃腔內(nèi)有多個結(jié)石，最大的5厘米多。她鐘愛的柿子正是造成胃結(jié)石的原因。考慮到患者胃結(jié)石較大，且質(zhì)地硬，隨即安排患者進行了胃鏡下碎石治療，3天后患者得到完全恢復(fù)?！毙炀旮嬖V記者。
柿子、山楂吃多了，為何易生胃結(jié)石？
徐娟表示，“每年秋冬，都會接診一些因為胃結(jié)石而住院的患者。通過問診發(fā)現(xiàn)，有些人是因為短時間內(nèi)進食了比較多的山楂和柿子。也有一些人回憶起來是十幾天前，甚至是更長時間前吃過柿子、山楂，然后開始有一些胃部輕微的不適癥狀，近期癥狀突然加重才就醫(yī)?！?/p>
大量食用柿子、山楂后，為何容易引發(fā)胃結(jié)石？
徐娟解釋道：“這些果實中含有大量的鞣酸、樹膠、果膠及膳食纖維。鞣酸可以與蛋白質(zhì)結(jié)合形成鞣酸蛋白，當(dāng)胃酸較多時，鞣酸蛋白會和食物中的果膠、纖維素等成分聚合成團，形成胃結(jié)石?！睂】档娜硕裕m然產(chǎn)生少量鞣酸蛋白沉淀物可隨著胃腸蠕動排出體外，但進食高鞣酸食物仍需多加注意，不要過量。
胃結(jié)石這樣診斷和治療
胃結(jié)石的癥狀與胃結(jié)石的大小、性質(zhì)、形態(tài)等因素有關(guān)，常見癥狀有上腹部飽脹不適、上腹疼痛、食欲不振、惡心、嘔吐等。同時，胃結(jié)石也可引起胃壁機械摩擦、壓迫損傷，導(dǎo)致胃黏膜糜爛、胃潰瘍，甚至是消化道出血、消化道穿孔等并發(fā)癥。如果胃結(jié)石排入腸道，也可導(dǎo)致腸梗阻。目前，針對胃結(jié)石的常用檢查主要有X線上消化道造影、內(nèi)鏡檢查、超聲檢查、腹部CT等。其中內(nèi)鏡檢查的診斷陽性率100%，在明確診斷的同時，還可直接行內(nèi)鏡下碎石術(shù)，同時起到診斷和治療的作用。
徐娟介紹，除內(nèi)鏡治療外，口服碳酸氫鈉溶液可溶解部分胃結(jié)石，口服質(zhì)子泵抑制劑（例如奧美拉唑、雷貝拉唑）可抑制胃酸分泌，有利于胃結(jié)石溶解，同時有利于胃黏膜損傷修復(fù)。
對胃結(jié)石較小且癥狀不明顯或者存在胃鏡檢查禁忌的患者可行藥物治療。除此以外的大部分患者一般建議先行內(nèi)鏡治療，之后可輔以藥物治療。
對于胃結(jié)石堅硬巨大、內(nèi)鏡下碎石失敗的患者，出現(xiàn)消化道穿孔、難以控制的消化道出血的患者，或者形成機械性腸梗阻的患者，則需進行外科手術(shù)治療?！♂屢桑汉瓤蓸纺芑馕附Y(jié)石嗎？ 記者在社交媒體上看到，一些網(wǎng)友發(fā)布了吃山楂、柿子后導(dǎo)致胃結(jié)石的帖子，有些人選擇了用喝可樂的方式化解。
那么，喝可樂真能夠化解胃結(jié)石嗎？
對此，徐娟表示，胃結(jié)石是否可以喝可樂化解，主要取決于胃結(jié)石的類型和個體的健康狀況。
對于由高鞣酸食物（如山楂、柿子）引起的植物性胃結(jié)石，可樂可以作為輔助治療手段。因為可樂的低pH值和碳酸氫鈉有助于促進胃結(jié)石的分解。但同時，可樂含有酸性物質(zhì)和咖啡因，可能刺激胃酸分泌，加重胃酸對胃黏膜的刺激，導(dǎo)致潰瘍病變。
另外，對于質(zhì)地堅硬或體積較大的胃結(jié)石，可樂治療可能會導(dǎo)致胃結(jié)石碎片進入小腸形成梗阻，增加胃穿孔的風(fēng)險。
徐娟同時提醒，“雖然理論上喝可樂可作為治療某些類型胃結(jié)石的輔助手段，但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，以確保安全。很多胃結(jié)石病人一旦出現(xiàn)癥狀，胃里形成的結(jié)石是很硬很大的，會擠壓胃黏膜形成潰瘍，引起消化道出血的風(fēng)險性較高。所以，一旦出現(xiàn)胃結(jié)石癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行嘗試可樂或其他民間偏方?！鳖A(yù)防注意以下這幾點↓↓↓該如何有效避免胃里“長石頭”呢？
徐娟建議，首先，切勿空腹食用柿子、山楂等，因為空腹時胃酸分泌旺盛，柿子、山楂中的鞣酸在胃酸作用下，極易形成胃結(jié)石。其次，要避免柿子或山楂與高蛋白食物一同食用，二者結(jié)合會加速凝固成塊，進而形成結(jié)石。
最后，還需注意控制食用量，少量食用柿子、山楂時，即便形成胃結(jié)石，因其體積較小，通常也可自行排出體外；而一旦過量食用，產(chǎn)生的巨大胃結(jié)石則無法自行排出。
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